紳也特急 5

~今月のテーマ「包茎について」

『あけまして、おめでとうございます』

 皆さんにとって昨年はどのような1年でしたでしょうか。また、どのような新年をお迎えでしょうか。私にとって昨年は何と言ってもおちんちんのパンフレット「OCHINCHIN」(日本家族計画協会発行:100円))の発売が大きな成果(?)だったと思っています(この事については今回少し詳しく触れたいと思います)。そして、元旦は2000年問題で出勤、5日から7日は監査、と出だしから忙しくなります。1月10日(成人の日)19時〜20時には地方のFM局でエイズ特番に出ます。
よかったら聞いてください。(残念ながら首都圏、大阪近辺では流れません。局によっては時間帯が異なったり16日等に日程が変更になるところもあります。詳細については私もめったに見ない新聞のFM欄をご覧下さい。)
 地方版PRをもう一つ。正月早々、朝日新聞(神奈川県版)に私が紹介されるかもしれません。
 今年もよろしくお願い申し上げます。

ちょっと長いのが続いたので気楽なテーマにしてみました。

◆包茎について
 温泉や旅館の大浴場に行くと、自分のペニスをどうどうと見せびらかしている人と恥ずかしそうに隠している人がいます。自分のものはそれなりに受け入れればいいのですが、中には明らかに包茎の手術を受けたペニスにもかかわらずどうどうとしている人がいます。そう、何を隠そう、私は泌尿器科医だったのです。そして、多くの泌尿器科医が「包茎=手術」と決めこんでいる時に、包茎の手術を受けて自信が持てるようになるこの風潮、流行、誤解に対抗して、包茎の手術を回避する方法を考え立証していたのです。
 女性の読者もいらっしゃると思いますが、男性のペニスについて正しく理解することは異性であるあなたにとっても大切なことです。自分の子宮がん予防をはじめとした健康管理、子供の悩み解消、そしてパートナーへの正しい理解のために正確な科学的知識として受け止めてください。

◇ペニスを解剖する
 ペニスは先端の亀頭部、それを覆う包皮、そして亀頭部以外の陰茎根部からなっています。生まれた時の男性の亀頭部は99%完全に包皮に覆われて見えない状態ですが、手で包皮をずらすかペニスが勃起すると亀頭部が露出してきます。

「包茎」って何?
 これを泌尿器科の専門医に聞いても正しく答えられる人はいません。あなたは答えられますか。
 その前に亀頭部がいつも完全に露出した状態のペニスを何と呼びますか。
 正常? 大人のペニス?
 正解は単に「むけたペニス」です。そう、正式な名称はないのです。「正常」というなら「包茎」は異常ですか。「大人」というなら大人はみんながむけていますか?
 「包茎」とは単に包皮が亀頭部を覆っている状態を言います。半分覆っているのは半包茎? 手で、勃起してむけた場合も覆っている時は包茎です。

◇包茎をどうする?
 宗教上の理由で包茎をきらい割礼をすることもあります。そのことは信仰の自由ですが、医者の立場から、男の立場から、さらには女性の立場からむけない包茎=真性包茎だけは解消した方が良いと助言したいと思います。真性包茎の定義も泌尿器科医によってまちまちですが岩室は「真性包茎とは手で包皮をずらしても亀頭部が冠状溝まで完全に露出できない状態」と思っています。むけない理由は、包皮口が狭い、亀頭部と包皮が癒着している、等が考えられます。ちなみに「仮性包茎とは一部でも亀頭部がおおわれた状態のペニスが手で包皮をずらして亀頭部が冠状溝まで完全に露出できる状態」です。
 包皮口が狭いのは毎日むいていれば亀頭部が狭い包皮口から出ようとして包皮口を広げて解消されます。亀頭部と包皮が癒着しているのは少々の出血や痛みを我慢して癒着を剥がせば大丈夫です。ちなみに勤務先の神奈川県立厚木病院では新生児の時から毎日オムツを変える度にむくようにして、平均2ヶ月で全員がむける状態になっています。

◇「彼女は包茎がきらいだ」は一利あり
 亀頭部が包皮に覆われた状態のままにしていることはわきの下、足の指の間を洗わないのと同じくらい不潔です。わきの下、足の指の間を全く洗わない人と生活ができますか、ベッドインする気になれますか。人間の体は汗、垢、そして様々な微生物のために不潔になりますし、亀頭部にたまるウイルスの中には子宮がんの原因になるものが含まれています。そう不潔なペニスはあぶないのですが、洗えば大丈夫です。
 真性包茎はむいて洗うことはできませんが、仮性包茎、さらにはむけたペニスであっても洗わなければ不潔です。

★包茎で悩む多くの人達へ
 私も多くの包茎の人を診察し、カウンセリングから包皮翻転指導、さらには手術まで行なってきました。しかし、彼らがどうして包茎であることで悩むのかが理解できません。何を隠そう、岩室も包茎です。日本人男性の半数は包茎です。インターネットに日本包茎研究所
http://www.asahi-net.or.jp/~EG2M-TRSK/jhl/index-j.htm
というホームページがあります。結構まじめにこの問題を取り上げていると思いますので興味がある方はアクセスしてみて下さい。

でも、「かぶれば包茎、むければオーケー」。

そしてむけるようになった人に「むけまして、おめでとうございます」。

◆CAI編集者より今月の一言
 あけまして、おめでとうございます。『コンドームの正しい付け方』は、もう御覧になりましたでしょうか?CAIのホームページをどこからたどって来たかを調査していると成人向けページ(エロ)や爆笑系ホームページ掲示板などから、沢山リンクが張られていて、反響の多さに喜んでおります(笑)。
 今年も、世の中で話題になるHIV/AIDS情報の提供を目指して頑張りますので皆様、応援宜しくお願い致します。2000年がみなさまにとって良い年でありますように…
 先生の包茎話しで思い出しました。私の友人は小学校高学年で生れて初めて包皮をむいた時に『丸まって死んでいるアリが2匹いた!』と豪語していたM君元気ですか。
                                (♂)