むくべきか、むかざるべきか

よくある、答えに困ってしまう質問です

Q:子どものおちんちんは赤ちゃんの内に一度剥いておいた方が良いと聞いたことがあります。
自分の息子は満1歳ですが一度剥いた方が良いのでしょうか?

A:子育てや健康づくりに「これをしなければならない」とか「これさえしておけば大丈夫」というのはないですよね。

おちんちんをむかないと、亀頭部と包皮の間に細菌が入って化膿することがあります。

しかし、おちんちんを腫らしたからといって命が危険にさらされることはありません。

思春期になって友達とおちんちんの話ができない。
マスコミの「包茎は恥ずかしい」といったとんでもないデマに惑わされる。
包茎で悩んで不登校になってしまう。

しかし、お子さんがそうなるとは限りません。

おちんちんを無理やり剥くとお子さんのトラウマになることがあります。

二度とおちんちんを触らせなくなったのでは本末転倒です。

大事なことは何でしょうか。

お子さんと日々向き合い、
おちんちんをコミュニケーションの手段として、
お子さんと向き合い、剥き合う(?)
親子関係を築きたいものです。

「むくべきではない」、「放っておけばいい」と言っている先生方へ
亀頭包皮炎は予防しなくてもいいのでしょうか。
包皮内を洗わないとHPVがたまり、男性の陰茎がん、女性の子宮頚がんの原因になります。
男の子達が性の話を仲間でしなくなっているのが今の社会の現実です。

そこまで考えて

「自然にむけるまで待とう、おちんちん」

とおっしゃっているのでしょうか。

であれば私も異論はありません。

こんな批判とその後のやり取り

”むきむき体操”の是非で論争

週刊誌を見てこんなやり取りも。
岩室先生はじめまして。
突然ですが先生に訂正して頂きたい事がございましたので大変失礼かとは思いましたがどうしても見逃すことが
出来なかったのでメール致します。先生が推奨しているかどうかはわかりませんがむきむき体操について意見させて頂きたいと思います。

http://baby.goo.ne.jp/member/ikuji/skincare/5/03.html

上記URLのページ②番に「赤ちゃんは痛くないので大丈夫です。」という文言が入っている点ですが、はたして本当にそうでしょうか?
「物心がつく事には忘れているだろう。」の間違いじゃないでしょうか?正直この「赤ちゃんは痛くないので大丈夫です。」の言葉はペニスの痛みや扱いを十分にしらない女性には非常に誤解を与える表現で危険ではないでしょうか?ましては実際体験した事がない女性が行うのはやりすぎる恐れがあるのではないでしょうか?医師の立場でご指南されるんであればもっとこのようなデリケートな案件は事細かに書く必要があるんではないでしょうか?
{「むいたら戻す」が鉄則です}の項目でもそうなんですが「戻らなくなったらあわてず次の方法で対処。亀頭部を思い切りつぶすように1分間つまみ、包皮をずらして戻してください。」この部分はペニスの壊死の可能性がある危険な場面ですよね?それを軽い表現で書いてる事や思い切りつぶすといった危険な言葉での説明で書いてあり本当にびっくりしました。そんな事を書くのであれば嵌頓包茎の状態が続くと亀頭部分が壊死してしまう情報も与える必要があるのではないでしょうか?そんな軽い書き方では戻らなくても大丈夫だろうと軽く考えるかたが出てくると思いませんか?
もし万が一先生のむきむき体操をみて実践した家庭の中に嵌頓包茎で亀頭を失い重度なトラウマや障害をもってしまったら先生は責任を全てとれますか?先生がその子に立派な若い亀頭をあげることが出来ますか?
取り組みに関しては欧米ではあることですし否定はしませんが先生の情報には赤ちゃんがまるで物のような表現があり男性からすると不快です。医師としての発言には責任を持ちきちんと正しい情報を詳細に書くようにしてくださるようお願い申し上げます。○○様
返事が遅れてすみませんでした。ご指摘、ありがとうございます。サイト運営者と連絡をとりたいと思います。
返事を差し上げようとしたところ、「手術しかない」と3か所で言われてしまったという相談がまた舞い込んできました。率直なところ、「包茎では死なないので放っておきなさい」という気もあります。
一方で無用な手術を受け、「おまえのちんちんへんだ」として登園拒否になる子どもたちも少なくありません。
それは親が悪い、周りが悪いと一医者として言えず、とりあえず自分ができることは何かを考えているつもりです。
ただ、ご指摘のように配慮すべき点はまだ多々あります。またお気づきの点があれば、ご指摘いただければ幸いです。
岩室紳也岩室先生へ

大変ご多忙の中ご返信頂きまして誠にありがとうございます。
まずはわざわざご返信頂いたにも関わらず返信が大変遅くなってしまった事を謝罪させて頂きたいと思います。
またご返信頂いたメールを拝見させて頂き感じた素直な感想ですが岩室先生も男なんだなと思いました。
これはポジティブな意味でです。サイトをみるかぎりあたかも先生が精力的に推奨しているかのような表現でしたので少し興奮してしまいました。大変失礼しました。
女性の方は自分自身から誕生した命なので男より心配なんでしょうね。
その気持ちに応えようと活動されている事に一方的な反論をしてしまい申し訳ごさいません。
またそんな私にも親切丁寧にご返信頂きまして本当にありがとうございました。
毎日ご多忙かと思いますが先生御自身のお体もどうか労わって下さい。
もう返信は不要です。ありがとうございました。失礼します。

性の相談Q&A

ここでは性に関してよくある相談について順次紹介するページです。

テーマ別にまとめていきます。


包茎・おちんちん・ペニス

夢精

オナニー・マスターベーション・射精

セックス・SEX

コンドーム

性犯罪の被害

オーラルセックス

性感染症・STI・HIV/エイズ・HPV

妊娠・安全日・危険日・緊急避妊・ピル

膀胱炎

体の清潔・ペニスの洗い方

射精障害・性機能障害・早漏

性情報・アダルトビデオ

コンドーム教育が神奈川県議会で議論に

この記事を見て「コンドームを教えるとセックスを奨励していることに・・・・・」という議論になったようです。

教えたらむしろ使えなくなるのです。

→どうして

→だって、破れる可能性があるのです。

もっとも国会でも同じような議論がありました。人間ってなかなか進歩しないですね。

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女性用コンドームの装着方法

1 コンドームの入口を下にして、中に入っているリングをコンドームの先端に持っていく。
人さし指をリングの中央に添え、親指と中指で押さえるようにもつ2 もう一方の手で陰唇を開き、内リングを膣の中に挿入する

3 人さし指または中指をコンドームの中に入れ、内リングを奥まで押し入れる

4 コンドームの入り口は3cmくらい膣の外に出ている状態で膣の入り口をおおう

5 使用後は精液がこぼれないように抜き取る

6 女性用コンドームはアナルセックスでの感染予防にも有効

ただ、残念ながら日本での発売は一時中断されています。

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避妊・安全日・危険日・緊急避妊・ピル

Q1:安全日・危険日ってどうやってわかるのですか?
A1:☆最後の月経が始まった日の14日前が「排卵日」です。
排卵日の前後3日は「危険日」です。
☆個人差がありますので「排卵日」も「危険日」も3日ほど幅をとります。
☆あなた自身の月経のずれは最大で何日?
☆妊娠を心配している人はそのストレスだけでさらに何日も排卵日(月経)がずれます。

7日(月経のずれ)+3日(ずれ)+3日←排卵日→3日+(ずれ)3日+(月経のずれ)7日
ずれの合計 26日 生理の期間 5日  合計31日

★以上を全部考慮すると、「安全日」はなく、全部危険日です。

Q2:生理の前は安全日って聞いたのですが?
A2:実際に生理が始まってからは、その日の14日前が「排卵日」だったと言えます。
しかし、始まるまではどの日が「排卵日」か「「危険日」かはわかりませんよね。

Q3:口から入った精液(精子)で妊娠しますか?
A3:口と子宮や卵巣はつながっていません。だからフェラでは妊娠しません。

Q4:緊急避妊って何ですか?
A4:.コンドームを使わなかった
.コンドームをしたかしないかわからない
.コンドームが途中で破れた
.コンドームが途中で外れた

こんな人は72時間以内にある緊急避妊用のピルを服用すると妊娠を80%ほど回避できます。
費用は3000円~20000円なので、事前に電話で確認を!

日本家族計画協会 緊急避妊・思春期ホットライン 月曜日~金曜日
10時~16時 03-3235-2638
http://www.jfpa-clinic.org/search/ec-search.phpl から検索できます。

Q5:ピルって何ですか? どこで手に入りますか?
A5:私の大学の先輩の北村邦夫先生のHPで詳しく勉強してください。
http://www.jfpa-clinic.org/qa/qa.php

Q6:生理の前に少し出血がありました。コンドームは着けていました。
「着床出血」でしょうか?妊娠している可能性はどれくらいですか?

A6:出血という事象だけでは何とも言えません。
コンドームを正しく着けていたのであれば妊娠の可能性はゼロですよね。
性感染症の可能性も否定できません。
心配であれば婦人科を受診しましょう。

コンドームQ&A

Q1:コンドームをつければ100%妊娠しないのですか?
A1:最初から最後まで完璧につけていれば100%妊娠しません。
→最後までつけていればということは、破れず、外れずにセックスが終了した場合です。

Q2:コンドームは破れることもありますか?
A2:コンドームは所詮ゴムやポリウレタンでできています。もちろん破れることがあります。

Q3:コンドームが破れたら?
A3:ペニスを挿入していた男性はペニスを洗うと共に排尿する。
ペニスを膣内に挿入されていた女性は速やかに立ち上がり、体液を排泄する。
ビデ等で膣内を洗浄する(ただし、強く洗浄するとさらに押し込む可能性があります)
口腔内に射精を受けた場合は速やかに精液を出しうがいをする。
直腸内に射精を受けた場合は速やかに精液を体外に出す(浣腸、腸内洗浄、もしくは排便)。
妊娠のリスクを少しでも減らすためにこちらを参照.

Q4:まだむけていない、亀頭部を出せない状態なのですが、コンドームはどうつければいいですか?
A4:むけるまでセックス禁止です。不潔な上にコンドームを正しくつけられないからです。

コンドームの達人講座

 するなら着けようコンドーム!

男性用コンドームの購入・保存・携帯法
・ 自分で購入する(他人にもらったのを信用するな)
・ 安価でもコンドームの性能は同じ
・ 防虫剤、等と一緒に保管しない
・ サイフに入れて携帯しない(ハードケースにする)
・ コンドームはペニスを挿入する前に装着する

立ったら着けよう、コンドーム!

正確な男性用コンドーム装着法

1 袋を開けるときは、コンドームを端に寄せてから
2 袋を開けた部分は完全に切り離す
(中途半端にすると出すときにコンドームを傷める)
3 コンドームの端を触っただけで裏表がわかるようにしておく
(間違って装着したのを裏返すと、精液、HIV、等が表につく)

気をつけよう、その一滴で子ができる!

4 爪を立てずに精液だめの空気を抜く (
5 勃起したペニスの皮を根本まで手繰り寄せる (
6 毛を巻き込まないようにして、コンドームを途中まで巻きおろす (
7 かぶせた部分を亀頭方向に寄せる (
8 根元で余っていた皮膚が張るようにして根元までおろす (
9 射精したら、コンドームを押さえながら、膣、肛門からペニスを抜く
10 コンドームは生ゴミとして処理する
11 続けてセックスをするときは、必ずからだを洗う
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動画で見る「コンドームの正しいつけ方」
教材用のビデオ(ここにも「コンドームの正しいつけ方」出ています)
コンドームQ&A
コンドームの達人も議会で叩かれたことが・・・・・
パンフレット
女性用コンドームへ
コンドームの達人に弟子「未来型コンドームの達人」誕生!!!

フォアダイス(pearly penile papule)

性感染症の情報が若い男性に広まるにつれて、尖圭コンジローマではないかと不安になって「ペニスにいぼ」ができたと訴えるケースが増えています。

そのようなケースで一番多いのはpearly penile papule(フォアダイス)といって、亀頭部の辺縁(俗にカリと言われるところ)に直径1ミリ未満の突起様のものができているのに気がつく場合です。これは日本の医学書にもあまり記載がない良性の問題のないもので、放っておくしかありません。

尖圭コンジローマを疑う場合はまずいぼの形状を確認します。尖圭コンジローマの場合は鶏冠(とさか)状で、表面が平滑ではありません。放置しておけば数が増えます。

Pearly penile papule(フォアダイス)の場合は表面が平滑で亀頭部辺縁にほぼ一直線に並んでいます。放置しても数は増えません。

どうしてもこの状態がいやな人は、ご自分で相談に乗ってくれる医者を探してください。
なぜなら、異常ではないものを治療(?)すること自体が異常なことなのです。
岩室はそのようなことをする人のことまで責任がとれませんよ。

尖圭コンジローマ

pearly penile papule(フォアダイス)